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의료보장론 : 이론과 제도 비교 / 저자 : 이규식
의료보장론 : 이론과 제도 비교 책표지
  • ·표제/책임표시사항 의료보장론 : 이론과 제도 비교 / 저자 : 이규식
  • ·판사항 개정판
  • ·발행사항 서울 : 계축문화사, 2019
  • ·형태사항 621 p. ;26 cm
  • ·주기사항 참고문헌과 색인수록
  • ·표준번호/부호 ISBN: 9788956295312  93510: \32000 
  • ·분류기호 한국십진분류법-> 517.13  듀이십진분류법-> 362.1  
  • ·주제명 의료 보장[醫療保障]
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저자: 이규식 2019 SE0000487742 517.13-19-1 일반자료실(서고) 대출중 0 2024-06-23 인쇄자료(책자형) 
저자: 이규식 2019 SE0000487743 517.13-19-1=2 일반자료실(서고) 서고 비치(온라인 신청 후 이용) 0 - 인쇄자료(책자형) 
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목차


목차

서장 의료보장 이론과 정책과제-13

제1부 의료보장제도의 기본이론
제1장 의료보장제도의 개요-21
 제1절 사회보장제도의 개념과 원칙-21
  1. 사회보장의 개념-21
  2. 사회보장의 목적과 원칙-27
 제2절 의료보장제도의 특성-37
  1. 사회보장으로써 의료보장의 의미-37
  2. 의료보장의 개념과 특수성-38
  3. 의료보장의 원칙-43
 제3절 의료보장제도의 구성과 모형-45
  1. 의료보장제도의 구성-45
  2. 의료보장 모형-47

제2장 의료재정의 조달과 위험 분산-59
 제1절 개요-59
 제2절 공적 방법에 의한 재정조달-61
  1. 조세를 통한 재정조달-61
  2. 건강보험료를 통한 조달-67
  3. 공적 재정조달의 체계도-71
  4. 공적 조달방법의 장단점 비교-73
 제3절 사적 방법에 의한 재정조달-74
  1. 이용자에 의한 직접 조달-74
  2. 민영보험에 의한 조달-77
 제4절 보험재정과 위험 분산-80
  1. 보험자에 의한 위험 분산-80
  2. 보험자 간의 위험 조정-81
 제5절 재정부담자의 분류와 관리-82
  1. 보험 적용 인구의 구분-82
  2. 건강보험 적용의 우선순위 설정-82
  3. 우리나라의 사례-89

제3장 보험급여와 구매이론-95
 제1절 서비스 구매와 보험급여-95
  1. 개요-95
  2. 급여의 종류-95
  3. 의료 발전과 보험급여-98
  4. 보험급여 설정을 위한 고려사항-103
 제2절 보험급여와 의료이용 관리-106
  1. 도덕적 해이의 관리-106
  2. 1차 의료의 강화와 환자의뢰체계 도입-108
  3. 의료 서비스의 공공화-109
 제3절 구매자와 공급자 관계-111
  1. 직접 제공과 구매자와 공급자 통합-112
  2. 간접 제공과 구매자와 공급자 분리-116
  3. 공영제에서 구매자와 공급자 분리-119
 제4절 전략적 구매이론-121
  1. 구매에 대한 새로운 접근-121
  2. 전통적 구매이론-122
  3. 전략적 구매이론의 등장-123
  4. 전략적 구매와 스튜어드십-132
  5. 전략적 구매와 정부의 역할-137
 제5절 약제급여-139
  1. 약제급여의 범위-140
  2. 처방료와 조제로-143
  3. 대체조제의 허용-144

제4장 의료서비스 구매와 지불제도-149
 제1절 진료비 지불제도의 개요-149
 제2절 진료비 지불제도의 종류-150
  1. 행위별수가제(fee for services)-150
  2. 일당진료비제(daily charge or per diem fee)-156
  3. 건당진료비제(case payment)-158
  4. 인두제(capitation fee)-163
  5. 예산제(budget)-165
  6. 봉급제(salary)-168
  7. 보너스제(bonus payment)-170
 제3절 진료비 지불제도의 변천-171
  1. 의료제공 조직에 따른 지불방법-171
  2. 의사에 대한 지불제도의 변천-174
  3. 병원에 대한 지불제도의 변천-185
  4. 통합의료와 묶음형 지불(bundled payment)-193

제5장 의료서비스 공급과 의료자원 관리-197
 제1절 의료서비스의 공급-197
  1. 공중보건-197
  2. 1차 의료(primary/ambulatory care)-200
  3. 병원의료/2,2차 의료/입원의료-202
  4. 응급의료-203
  5. 환자의뢰체계-205
 제2절 의료인력 정책-209
  1. 의료공급과 인력 정책의 중요성-210
  2. 외국의 의료인력 양성정책-212
  3. 우리나라의 의료인력 양성정책과 개혁-220
 제3절 의료시설 및 병상 정책-232
  1. 우리나라의 의료시설 정책-232
  2. 우리나라의 병상 정책-233
  3. 시설 및 병상정책의 개혁-235
 제4절 의약품의 공급-237
  1. 의약품 정책의 양면성-237
  2. 의약품 가격정책-238
  3. 의약품의 이용-241

제6장 의료보장과 스튜어드십-247
 제1절 의료보장제도 운영과 스튜어드십-247
 제2절 의료보장 스튜어드십의 과제-249
  1. 비전 설정과 스튜어드십-249
  2. 관리체계와 스튜어드십-250
  3. 관리된 경쟁과 스튜어드십-253
  4. 전략적 구매와 스튜어드십-258
  5. 공정한 재정조달과 스튜어드십-258
  6. 반응성과 스튜어드십-260
  7. 규제와 스튜어드십-264
  8. 정보 활용과 스튜어드십-265

제2부 의료보장제도의 발전과 최근 동향
제7장 자본주의 등장과 비스마르크 질병보험-271
 제1절 비스마르크 이전의 의료보장-271
 제2절 자본주의 등장과 비스마르크 질병보험-273
  1. 비스마르크에 의한 사회보험제도의 도입 배경-273
  2. 독일 사회보험제도의 형태-276
  3. 비스마르크 질병보험의 특징-278
 제3절 유럽 및 중남미 국가의 질병보험제도 확산-282
  1. 유럽 국가들의 질병보험 도입-282
  2. 영국 질병보험제도의 등장-284
  3. 중남미 국가의 질병보험 도입-288

제8장 기본권 개념과 전국민의료보장-293
 제1절 기본권 보장과 전국민의료보장-293
 제2절 건강보험방식의 전국민의료보장-296
  1. 건강보험 선진국들의 전국민건강보험 발전-296
  2. 중남미 국가의 건강보험제도 도입과 발전-307
  3. 중진국인 터키의 의료보장제도-318
  4. 개발도상국가의 의료보장제도-320
  5. 저개발국가의 의료보장제도-323
 제3절 공영제 방식의 전국민의료보장-327
  1. 중앙 정부에 의한 국영의료제도(NHS)의 확산-327
  2. 지방 정부에 의한 지방공영의료제도(RHS)의 확산-333

제9장 자본주의의 변화와 의료개혁-345
 제1절 자본주의와 의료보장제도의 발전-345
  1. 비스마르크 이후 세계인권선언 이전까지-345
  2. 혼합경제와 복지국가의 등장-349
  3. New Right의 등장과 의료개혁-353
  4. 세계인권선언 이후 의료개혁의 흐름-357
  5. 보편적 건강보장(UHC)과 전국민의료보장-360
 제2절 1990년대 이후의 의료개혁-362
  1. 의료개혁이 대두된 배경-362
  2. 의료개혁의 목표-365
  3. 전통적 목표 달성을 위한 개혁-367
  4. 새로운 목표 설정과 의료개혁-372

제10장 베버리지형 국가의 의료개혁-383
 제1절 영국의 의료개혁-383
  1. NHS제도의 도입과 초기 제도의 문제점-383
  2. 내부시장에 의한 개혁-387
  3. 통합의료체계로의 개혁-391
  4. Health and Social Care Act 제정과 의료개혁-396
  5. 영국 의료제도 현황-400
 제2절 스웨덴의 의료개혁-404
  1. 의료제도의 개요-404
  2. 의료체계-405
  3. 의료개혁-411
  4. 사회보험의 역할-419

제11장 비스마르크형 국가의 의료개혁-423
 제1절 유럽 8개국 건강보험의 개혁 동향-423
  1. 재정조달의 다원화-423
  2. 1990년대 이후 유럽 건강보험의 개혁-425
 제2절 네덜란드의 의료개혁-437
  1. 개혁 이전의 네덜란드 의료제도와 문제점-437
  2.『Dekker 보고서』에 의한 제도 개혁-441
  3. 2006년 의료개혁-444
 제3절 독일의 의료개혁-455
  1. 독일 제도의 개요와 문제점-455
  2. 독일의 건강보험제도의 개혁-461
  3. 2007/9년 의료개혁-464

제12장 의료체계의 전환-471
 제1절 의료체계의 전환-471
 제2절 유럽 구 공산국가들의 의료체계 전환-472
  1. 구 공산국가들의 의료체계 전환의 필요성-473
  2. 러시아의 의료체계 전환-477
  3. 폴란드의 의료체계 전환-486
 제3절 아시아 공산국가의 의료체계 전환-492
  1. 중국의 의료체계 전환-492
  2. 베트남의 의료체계 전환-499
 제4절 기타 지역에서의 의료체계 전환-506
  1. GCC 국가의 의료체계 전환-506
  2. 싱가포르의 의료체계 전환-511

제3부 한국의 의료보장제도
제13장 한국 의료보장제도의 발전과 문제점-521
 제1절 의료보장제도의 발전과정-521
  1. 의료보험법 제정 이전-521
  2. 의료보험제도의 실시-522
  3. 지역의료보험시범사업-527
  4. 전국민의료보험 확대-535
 제2절 의료보장제도의 특징과 문제점-543
  1. 의료보장의 기본이념과 원칙-543
  2. 재정조달-544
  3. 의료서비스 구매-555
  4. 서비스 공급의 체계화-561
  5. 건강보험의 스튜어드십-564

제14장 한국의 의료개혁-567
 제1절 의료개혁의 필요성-567
  1. 건강보험의료의 이념적 성격 정립과 개혁-568
  2. 국민의 건강 향상과 개혁-569
  3. 건강보험 스튜어드십 정립과 개혁-570
  4. 건강보험통합과 의약분업 실패 극복을 위한 개혁-571
  5. 인구고령화와 개혁-573
  6. 자본주의 변화에 대응하는 개혁-574
  7. 정책방향 설정과 의료계획-575
  8. 영리적 의료 공급행태 불식과 개혁-576
  9. 보험료 부과체계의 모순과 개혁-577
 제2절 의료개혁의 기본방향-578
  1. 의료개혁의 기본원칙-578
  2. 건강보험 개혁의 기본 이념과 원칙의 확립-578
  3. 세계적인 개혁 추세의 반영-579
 제3절 의료개혁의 내용-580
  1. 의료계획의 수립-580
  2. 치료위주에서 건강관리 및 건강증진 중심의 패러다임 전환-581
  3. 의료제계의 효율성 제고를 위한 개혁-583
  4. 의료의 영리성 배제를 위한 개혁-587
  5. 건강보험료 부과체계의 개혁-589
  6. 건강보험 급여체계의 개혁-590
 제4절 건강보험의 스튜어드십 개혁-592
  1. 서론-592
  2. 비전 설정-593
  3. 건강보험의 규제 개혁-595
  4. 건강보험 거버넌스 구조의 개혁-596
  5. 요양기관계약제의 도입-600
  6. 전략적 구매 기능의 도입-602
  7. 반응성 제고를 위한 정책-605
  8. 의료저축계좌제도 도입을 통한 제도 보완-606

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